Diabetes Typ 2 erkennen, behandeln und Folgeerkrankungen vorbeugen

Häufiges und starkes Durstgefühl auch nach dem Trinken.

Verstärkter Harndrang, besonders nachts (Nykturie).

Ungewöhnlich starker Appetit, selbst nach dem Essen.

Die Gründe für den Gewichtsverlust sind nicht erklärbar.

Anhaltende Erschöpfung und Schwächegefühl.

Langsame Heilung von Wunden und Schnittverletzungen. 

Verschwommenes Sehen oder andere Probleme mit der Sehkraft. 

Trockene, juckende Haut, insbesondere an den Extremitäten.

Häufige Infektionen, insbesondere Harnwegsinfektionen und Hautinfektionen.

Missempfindungen in Händen und Füßen, die auf Nervenschäden (diabetische Neuropathie) hinweisen können. 

Bereiche mit dunkleren Hautflecken, meist in Hautfalten (Acanthosis nigricans), oft im Nacken oder den Achseln.

Veränderungen der Stimmungslage oder unerklärliche Reizbarkeit.

• Vererbung: Familiengeschichte von Diabetes erhöht das Risiko.

• Genetische Veränderungen: Bestimmte Gene können das Risiko erhöhen.

• Übergewicht und Adipositas: Besonders Fettansammlungen im Bauchbereich erhöhen die Insulinresistenz.

• Bewegungsmangel: Mangel an körperlicher Aktivität reduziert die Fähigkeit des Körpers, Insulin effektiv zu verwenden.

• Ungesunde Ernährung: Hoher Konsum von Zucker und ungesunden Fetten kann Insulinresistenz fördern.

Mit zunehmendem Alter, insbesondere nach dem 45. Lebensjahr, steigt das Risiko für Typ-2-Diabetes deutlich an.

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Frauen mit PCOS sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

• Hohe Cortisolspiegel: Stress kann zu einem Anstieg des Cortisolspiegels führen, der die Insulinresistenz erhöht.

Bestimmte ethnische Gruppen wie Afroamerikaner, Hispanics, Native Americans und Asiaten haben ein höheres Risiko.

Schlafstörungen wie Schlafapnoe sind mit einem erhöhten Diabetes-Risiko verknüpft.

Rauchen und Alkoholmissbrauch können die Insulinresistenz erhöhen und das Risiko für Diabetes verstärken.

Durch den Zucker werden die kleinen Nerven geschädigt, was häufig zu Schmerzen/Missempfindungen, meist im Bereich der Fußsohlen führen kann. Da aber auch andere Nerven wie auch das autonome (unabhängige Nervensystem) beeinträchtigt werden kann, können auch Symptome wie fehlende Anpassung der Herzfrequenz bei Belastung auftreten.

Zur Erkennung der Nervenstörung führen wir  in der Regel eine gezielte Untersuchung der kleinen Nerven der Füße durch.

Erhöhter Zucker kann die Nieren angreifen und diese schädigen. Im schlimmsten Fall führt dies bei erhöhten Werten über eine lange Zeit zu einem Nierenversagen. Ca. 20 % aller Diabetiker entwickeln im Verlauf eine Nierenschwäche.  Der Diabetes Mellitus mit Nierenschädigung ist mittlerweile eine der Hauptursachen für die Notwendigkeit einer Dialysebehandlung (=Blutwäsche).

Durch die regelmäßige Bestimmung der Nierenwerte im Blut und der Eiweißausscheidung im Urin können wir eine Nierenschädigung frühzeitig erkennen und durch Medikamente und eine gute Blutzuckereinstellung das Fortschreiten ausbremsen.

Erhöhter Zucker schädigt die Netzhaut am Auge.

Daher ist es bei bekannten Diabetes Mellitus wichtig einen Augenarzt aufzusuchen, um eine Netzhautschädigung (in der Fachsprache Retinopathie) frühzeitig zu erkennen. Eine Schädigung kann augenärztlich behandelt werden.

Durch erhöhten Blutzucker kommt es an den Füßen häufig zu Gefühlsstörungen, welche ein deutlich erhöhtes Risiko für Wunden bedingen. Dies führt bei gleichzeitig falschem Schuhwerk zum Auftreten von Blasen oder Wunden, die sich dann durch Ansiedelung von Bakterien infizieren können.

Wir raten daher dringend zur regelmäßigen Inspektion der Füße und dem Tragen von richtigem Schuhwerk.

Erhöhter Zucker spielt neben anderen Risikofaktoren wie erhöhtes Cholesterin, erhöhten Blutdruck eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung von Gefäßverkalkung (Atherosklerose). Daraus können sowohl Durchblutungsstörungen der Gefäße bis hin zu Verschlüssen mit Folgen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und periphere arterielle Verschlusskrankheit entstehen.

Durch eine Ultraschalluntersuchung der Gefäße können wir bereits vorliegende Veränderungen erkennen.

Erektionsstörungen treten häufig als Folge erhöhten Blutzuckers auf.

Entscheidend ist, dies im Rahmen der ärztlichen Untersuchung anzusprechen. Eine erweiterte Diagnostik erfolgt dann durch uns oder Ihren Facharzt (Urologen), um andere Ursachen auszuschließen und ggf. eine Behandlung einzuleiten.

Erhöhte Blutzuckerwerte im Blut führen zu Hautveränderungen. Diese können sich in Juckreiz, juckenden rötlichen Knötchen (Prurigo), Störungen des Hautpigments, Rötungen im Gesicht (Rubeosis diabeticorum) oder Hautrötungen der Handflächen äußern.

Des Weiteren erhöht sich das Risiko für Pilzinfektion der Haut und Schleimhäute.

Daher empfohlen wir Ihnen dringend, auf entsprechende Hautveränderungen zu achten und diese, sollte sie auftreten, von uns untersuchen zu lassen. 

Erhöhter Blutzucker kann zu gehäuften Zahnfleischentzündungen und Begünstigung von Karies führen.

Ein erhöhter Blutzucker führt zu Entwicklung einer Fettleber. Eine Fettleber kann in weiterer Folge zur Fettleberentzündung (Fettleberhepatitis) führen. Daraus kann sich im schlimmsten Fall eine Leberzirrhose entwickeln.

Eine Fettleber wie auch dessen Folgen können wir durch eine einfache Ultraschalluntersuchung und eine Blutabnahme feststellen.

Erhöhter Blutzucker wirkt sich auch auf das Herz direkt aus. So kann es bei schlecht eingestelltem Blutzucker zu einer direkten Schädigung des Herzmuskels mit Herzschwäche kommen. Diese äußert sich im Wesentlichen durch Belastungsatemnot und Wassereinlagerungen, die vor allem an den Beinen auftritt.